Domáce násilie - základné pojmy
Domáce násilie, týranie, zanedbávanie a zneužívanie seniorov.
Základné pojmy.
Svetová zdravotnícka organizácia /WHO/: „Týranie seniorov je ojedinelý, či opakovaný akt alebo nedostatok aktivity, ktorý sa objavuje v akomkoľvek vzťahu, kde je predpoklad dôvery, a ktorý poškodzuje staršiu osobu alebo jej spôsobuje bolesť“.
Pojem nevhodného zachádzania so starým človekom je známy aj pod syndrómom EAN - /angl. /Elder Abuse and Neglect, ktorý vyjadruje nevhodné správanie k seniorom. Veľa odborníkov zaraďuje pod syndróm EAN aj kategóriu nerešpektovania základných ľudských práv seniorov.
FORMY TÝRANIA A ZNEUŽÍVANIA
- rozdiely v definíciách na definovanie foriem v rôznych kultúrach a náboženstvách
Fyzické týranie
Emocionálne/psychické
Finančné/materiálne
Zanedbávanie
Nevhodné konanie - mistreatment
Sebazanedbávanie
Fyzické týranie
Prejavy - Často viditeľná forma násilia - spôsobovanie bolestí, zranení a neuspokojovanie telesných potrieb. Zahŕňa bitie, škrtenie, trasenie, kopanie, ťahanie za vlasy a škutovanie, štípanie, rafinované telesné ubližovanie – chlad a umývanie studenou vodou, popálenie /cigaretami, roztokmi/, nepodanie jedla, liekov,/nútenie jesť a piť/, neposkytnutie pomoci, úmyselne nezabránenie hroziaceho poranenia, sexuálne týranie...
Je viditeľná prítomnosť kožných nálezov, rán v rôznej úrovni hojenia - bez potrebnej starostlivosti a liečby. Dehydratácia, podvýživa, neodôvodnené zlomeniny a rany .
Dôsledky - opakované poranenia, kachexia /vychudnutosť/, úzkosť a depresia, zmeny v správaní. Strach a hnev, ak ma obeť odpovedať na otázky v prítomnosti agresora.
EMOCIONÁLNE NÁSILIE
Prejavy - verbálna agresia (urážky, ponižovanie, vyhrážanie, zastrašovanie), znižovanie sebaúcty a sebavedomia, infantilizácia, zdôrazňovanie chorobných zmien staroby, nepotrebnosti, vyhrážanie sa presťahovaním a umiestnením do zariadenia, nedostatkom rešpektu voči súkromiu starého človeka, úmyselné poškodzovanie obľúbených predmetov, obmedzovanie sociálnych kontaktov a komunikácie s inými, práva rozhodovať o sebe a robiť rozhodnutia, práva voliť ...
Dôsledky - pocit úzkosti, strach, apatia, depresia, strata schopností robiť rozhodnutia. Neodôvodnené prejavy strachu, úzkosť pri otázkach alebo zmienke o členoch rodiny, odmietanie odpovedať na niektoré otázky, zmätené konanie, porucha príjmu stravy a spánku, nezáujem o okolie, sťahovanie sa do seba, nadmerná konzumácia sedatív, zanedbávanie, izolácia, suícidálne myšlienky
MATERIÁLNE A FINANČNÉ ZNEUŽÍVANIE
Neoprávnené vymáhanie finančných prostriedkov (dôchodok, úspory...), vymáhanie spísania závetu, nevýhodného prevodu majetku, bytu.
Zneužívanie rôznymi firmami a obchodnými spoločnosťami, ktoré vyvíjajú na starého človeka nátlak.
Prejavy - nevysvetliteľné zmeny v správaní, agresor sa snaží izolovať seniora, a nenechá ho s nikým komunikovať, nadmerná kontrola, rozkazovanie zo strany agresora, opatrovateľa či člena rodiny.
ZANEDBÁVANIE
Nedostatočná snaha napĺňať potreby starého človeka, tým že sa mu neposkytne potrebné jedlo, čisté oblečenie, zdravotná a hygienická starostlivosť.
Odopieranie či zlyhanie plnenia ošetrovateľskej či opatrovateľskej starostlivosti bez ohľadu na to či ide o vedomý alebo neúmyselný pokus spôsobiť starému človeku telesné či duševné problémy a ohrozenie. Častou príčinou je nedostatok potrebných informácií, vedomosti, záujmu. Indikátory zanedbávania môžu byť fyzické prejavy.
Prejavy - dehydratácia, bledosť, strata váhy, suché pery, podvýživa, návyková inkontinencia, dezorientácia, nedostatočná hygiena, nedostatočné oblečenie, nedostatok jedla, slabá komunikácia, nezáujem o seniora, znečistené prostredie často bez adekvátneho nábytku a spotrebičov, nedostatok zdravotných pomôcok /palica, okuliare, protéza, načúvací aparát, lieky/, podchladenie, neliečené rany či vredy...
NEVHODNÉ KONANIE (MISTREATMENT)
Súhrn nevhodných postojov a konania, ktoré majú negatívny vplyv na seniora, hoci nejde o domáce násilie, týranie, či zanedbávanie. /Hyperprotektívna starostlivosť a nadmerné alebo nevhodné podávanie liekov/.
RIZIKOVÉ SKUPINY - obete
· Ženy a vdovy 70-80 rokov
· Osoby s demenciou nad 80 rokov
· Ženy s nižším vzdelaním
· Dôchodcovia na hranici chudoby
· Starí ľudia bývajúci v spoločnej domácnosti s príbuznými
· Starí ľudia bývajúci v spoločnej domácnosti s príbuznými alebo inými osobami v sociálnej izolácií
· Osoby s telesným a mentálnym postihnutím
· Osoby odkázané na pomoc druhých
· Osoby závislé emocionálne alebo finančne
RIZIKOVÉ FAKTORY
· Úroveň závislosti starého človeka
· Psychopatia, psychopatológia agresora
· Predchádzajúce agresívne, násilne a asociálne správanie
· Alkoholizmus a iné závislosti
· Nízka úroveň intelektu
· Preťaženie, osobné a existenčné problémy rodiny, stres
· Sociálna izolácia agresora
· Nedostatočné zdroje pomoci a nedostatok informácií o problematike
· Nedostatok podpory a oddychu pre opatrovateľa, ktorý je zodpovedný za zdravotne postihnutého 24 hodín a 7 dní v týždni.
